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拯救孩子视力

来源:[海南眼视光学中心] 时间:2022/8/11 12:45:27 浏览次数:739
      这个7岁孩子的眼睛,又被我抢救了回来

7岁女孩,双眼高度近视散光,双眼弱视,右眼外斜视

昨天来诊时,戴着完全错误度数的眼镜——

右眼825度【550度近视275度散光170度轴向】,矫正视力低于0.1;

左眼400度【50度近视350度散光10度轴向】,矫正视力0.2。

是完全错误度数的眼镜。


到我中心后检查,孩子的正确度数是——

右眼1150度【875度近视275度散光175度轴向】,最佳矫正视力0.6;

左眼650度【275度近视375度散光10度轴向】,最佳矫正视力0.6;双眼角膜厚度536微米


那么,问题来了——

1、双眼屈光参差

      双眼屈光度数相差500度,戴不了框架眼镜,因为大脑不融合。

2、双眼高度散光

      右眼散光275度,左眼散光375度,所以戴不了隐形眼镜。即便现在有了相对能固定散光轴向的隐形眼镜,由于年龄小,隐性眼镜护理不当易导致角膜炎症溃疡等很多并发症,且长期戴隐形眼镜角膜也会变薄。

3、右眼废用性外斜视

(昨天激光近视散光术前照片)


  如果不及时矫正,右眼会继续废用,从而外斜视会更加严重,而且为了代偿,孩子头向右侧偏头,会压迫右侧颈部血管,那么日后右脸发育会比左脸小,长期偏头又会导致右侧颈部肌肉缩短变硬。

4、孩子右眼外斜视

       假如,给她做斜视手术,右眼就彻底废了,不仅斜视不能完全解除,弱视也会越来越严重,因为导致外斜的原因——“废用”这个因素没有解除。

怎么办呢?

       孩子差点被其他医院眼科医生做了右眼斜视手术,被我抢救了下来。

       昨天给孩子做了双眼微飞秒全激光近视及散光手术,不仅矫正了斜视、高度近视及散光,更终止了右眼弱视。而且还避免了眼球活动受限,也避免了眼外肌手术留下疤痕影响美观。

      今天检查,双眼视力均衡,均达到术前最佳矫正视力,右眼视力0.6,左眼视力0.6,双眼斜视纠正(因为斜视原因解除)。
      日后,多用眼,双眼的视力会更加提高,会超过术前最佳矫正视力,不再弱视斜视。


(今天激光近视散光术后照片)


 当然,接下来随着年纪的增加,患儿的身高要增加,衣服和裤子要换尺码,鞋子码数也要增加,脸要变大,耳朵要变大,鼻子要变大,眼眶也要增大,眼球也要变大,眼轴也要加长,那么眼球每增长1mm,近视度数要增加300度,近视度数随之要增加(生长高峰会增加更多,这些都是正常的,不必紧张),所以日后需要戴上因眼轴增长而相应增加的近视度数的眼镜,且随近视度数增加更换眼镜度数。

      等到18岁,等孩子身高几乎不增加时,眼轴不再增长,近视度数不再增加,再把新增加的这部分近视度数做激光手术也可,戴眼镜也可。——总之,这个孩子的眼睛是完全健康的眼睛。



 这位29岁的俄罗斯女孩,就没有那么幸运了。3岁时由于右眼远视比左眼远视度数高,双眼屈光参差,右眼内斜,被俄罗斯医生做了右眼内斜视手术,虽然右眼被强硬拉正,但是,目前不仅眼球活动受限,眼外肌手术留下的疤痕影响美观,而且由于斜视的原因没有解除,内斜视仍残留
      最要命的是,由于右眼长期废用,严重弱视,即使做激光手术或戴上度数最正确的眼镜,视力也仅为0.12。

假如这个7岁孩子做了斜视手术,这个外国女孩的现在就是这个7岁女孩的将来。 

      问题是这并不是个例,时常遇到没被抢救下来的,已经做过斜视手术的孩子——痛心

      不知您看懂了吗?





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