医学验光配镜

专家验光 专业配镜

什么是医学验光

从医学角度来讲,配戴矫正眼镜的目的,不但要使患者看清物体,还要使之感觉舒适,并且可以治疗某些可能存在的眼病,如视力疲劳、隐内斜视或隐外斜视及弱视等，而医学验光则是基础。医学验光更注重眼部视觉功能的评判,按照综合的检查结果来正确评估其视觉功能和屈光状态，然后给予合理的屈光矫正处方及视觉功能训练方案,并将有眼部疾病者及时转给眼科医生。这个过程必须由同时熟知临床眼科和眼视光学知识的眼视光医师来完成。运用医学验光的六个步骤，进行专业的医学验光,更精确、更健康的配镜，才能更有效地矫正和控制近视，全面维护您的视觉健康。

五级验光技术：验光水平分5级，常规验光3级以下，而医学验光在4级以上。

1级——给患者插片

2级——电脑验光+给患者插片

3级——电脑验光+给患者插片+检影验光

4级——电脑验光+给患者插片+检影验光+调节平衡检查

5级——电脑验光+给患者插片+检影验光+调节平衡检查+考虑年龄、眼位及屈光度出具科学处方

医学验光与常规验光有何不同

常规验光就是使屈光不正(包括近视、远视、散光)患者佩戴眼镜后视力变得清楚一些.而医学验光的目的是不但让患者看得更清楚,并且还增加了保健功能.在经过医学验光、配镜后,患者既看得清楚又感到舒服且能阅读持久。

发达国家一直将配镜视为严格的医学行为，要求验光师具备医学院视光专业学习背景,配镜必须由专业验光师进行医学验光后出具内容详细的验光处方。

眼科专家温馨提示

★在国外，要求经过五年医学院毕业，加上二年视光专业毕业的医生,才有资格从事眼镜的验配工作。

★青少年第一副眼镜的配戴一定要请教专业的视光医师，尤其为您谨慎验配。

★眼镜配戴是否合适，直接影响到您眼睛未来的健康（度数增长进度）。

★配戴隐形眼镜宜慎之又慎,不宜长时间配戴,对患高度近视或远视、屈光参差、散光等确需配戴者,必须到有条件的医院或专业眼镜店检查,必须向专业人员学习配戴方法及镜片的消毒保养,以免造成眼部损伤。

近视眼的配镜原则

★近视的配镜就是以最小的度数达到最好的矫正视力为原则，这是很重要的。配镜时矫正视力达到1.0即可。

★对高度近视第一次配镜者，以能接受的矫正度数为验配原则。

★对于不规则散光病人，普通镜片难以矫正，可试戴隐形眼镜。配隐形眼镜的患者验光后，近视在400度以上的要消减25~50度，400度以下的不可削减。

电脑验光准确吗？

电脑验光只能作为验光配镜的一个参考，千万不能将电脑验光的结果当作“配镜处方”,因为电脑验光的参数是以人的视力的平均值设定的,因此电脑验光和每个人的真是度数“永远会有差距”.准确的验光不仅要考虑单眼的屈光度，还要考虑双眼的平衡，而电脑验光通常是一只一只眼来，这样肯定不能兼顾两眼的协调。更重要的是，对于人们尤其是青少年来说，屈光度不能只以静态屈光度为标准，应该进行散瞳后再验光，才能得出真是的屈光度数。

电脑验光更大的危害在于造成配镜度数“过矫”,近视眼矫正度数应该是最佳视力的最低度数,但是很多商家都是给消费者配“看得最清“的度数，实际上这种度数属于“过矫”。长期戴这种眼镜的眼睛为了适应这种度数，视力就会很快下降。大量调查尤其是对多年戴眼镜者的调查显示，通过医学验光后戴框架眼镜，发生视疲劳的可能性极低。

验光周期

18周岁以下的青少年由于正处于眼睛发育过程,如果近视每年都必须进行2至3次医学验光,如果远视至少每3个月就要进行一次。

散瞳

儿童及青少年眼睛的调节能力比较强，约有60%的近视，实际为假性近视或混合性近视,直接验光配镜往往会造成误诊.为确诊是否为近视及确定真实的近视度数,儿童及青少年验光配镜一般先通过散瞳。散瞳的主要目的是为了麻痹睫状肌，使紧张的睫状肌得以放松，从而解除调节，得到真实的屈光状态，验光才能准确。

什么样的人需要散瞳

★16岁以下的青少年初次配镜应先经过散瞳。

★正常验光后，视力矫正不好或有屈光间质混浊的病人，应进行散瞳，并进行眼底检查才可验配眼镜。

★高度眼视者，眼调节力比较强，最好散瞳验光。

★青少年视力减退明显或视力不稳定，怀疑是假性近视时，应当散瞳验光。

散瞳验光对眼睛有什么影响

散瞳后因药物的作用，患者会感到怕光，药物作用消退后即恢复正常。

散瞳的目的是去除睫状肌的调节，充分暴露眼睛的屈光度,是验光前必不可少的一步,也是让睫状肌休息的最好方法。它就如同我们睡眠时一样，一切调节都放松下来，瞳孔放大，我们的眼睛也睡眠休息了。因此，散瞳验光不仅对眼睛没有影响，从某种意义上说是对假性近视的一种治疗，对眼睛是有好处的。

眼镜绝非商品

★近视、远视、散光都是眼病。

★如患眼病，应到专业的眼科就诊。

★专业的“医学验光配镜”是一个复杂的医疗过程。

★眼镜是矫正屈光疾病的一种医疗工具，决非普通商品。

★准确、持久、舒适、美观是评价配镜质量的标准。

海南眼视光学中心

——海南省第一家五星级医疗机构

——海南省第一家眼视光学专科门诊

——海南省第一家标准化的眼镜验配机构

——中国科学院光电技术研究所

中国科学技术大学     眼视光学研究基地

——海南省青少年视觉健康保护基地

我们认为

配镜是严格的医学行为

配镜前必须进行医学验光

专家提示

★有斜视眼的儿童都应该去验光

★有弱视眼的儿童都应该去验光

地址：海口市世纪大桥海甸岛桥头（招商银行旁）

电话：66668963

近视、远视、散光、斜视、弱视、老花小常识

专家验光  专业配镜

什么是屈光不正？

近视、远视、散光医学上统称为屈光不正。

什么是正视眼、近视眼、远视眼、散光眼？

正常人的眼睛看远处的物体，是因为眼球的屈光系统能够将远处物体反射出来的光线准确地聚焦在视网膜上，形成一个清晰的图像，称之为正视眼；如果光线焦点没有聚焦在视网膜上，而是在视网膜前形成焦点，称之为近视眼；如光线的焦点聚焦在视网膜之后，称之为远视眼；如光线的焦点不是聚焦成一个焦点，而是在相互垂直的轴向径线上形成前后两个焦线，称之为散光眼。

什么是真性近视，什么是假性近视，如何鉴别？

正常眼球轴的长度为24mm,如果眼球轴的长度变长，超过24mm,所形成的近视为真性近视，一般眼球轴每延长1mm,近视可增加300度。眼球轴的长度正常，因长期进距离工作，眼镜的调节增加，是眼内的睫状肌痉挛，所形成的近视称为假性近视。

假性近视用阿托品类眼药点眼后可使患者视力得到改善或恢复正常。真性近视用药后视力无改善。

近视与弱视有什么区别？

近视一般不会产生弱视，大多近视患者视力矫正良好，但有一部分近视患者，既是通过配镜矫正了近视度数，但他的视力也不会达到正常视力，这种现象提示，此类患者近视同时合并弱视，虽然二者都是视力低下，但本质不同，弱视是需要特殊特定性医疗方式才能治愈的，弱视治疗是越早发现，越早治疗，效
果越好；弱视患者大于12岁以上再治疗则基本无视力改善的可能。

近视眼有多种分类方法：如先天性、后天性，生理性、病理性等。但通常以近视度数来分；300度以内的近视为低度近视；300-600度之间为中度近视；600-900度为高度近视；900度以上为超高度近视。

什么是老视（老花眼）？

老视是人眼调节力的问题，调节力随着年龄的增长而逐渐下降，到了40岁左右，眼睛的调节能力已经不能满足近距离工作的需要，看近处物体时开始不清楚，视觉疲劳，需要将报纸拿远一点、灯光需要亮一点，这种现象就是老视的开始。老视眼的人看远处视力一般不受影响，主要表现在看近处不清，需用镜片矫正。

老花与远视有什么区别？

老花与远视性质是不同的，虽然都用凸透镜矫正，但老花是由于年龄增长到40岁以后才出现，是正常的生理现象，而远视是眼病，无年龄界限。

什么是斜视？

斜视是指眼位的偏斜，是双眼处于不平衡状态，斜视眼球活动正常称为共同性斜视，斜视眼球活动异常称为非共同性斜视。斜视分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视、旋转斜视等不同类型。斜视可以是恒定的，也可以是间歇的，可以是先天性发病，也可以是2—3岁后或是成人才发病的。

什么是弱视？

弱视可以是双眼也可以是单眼，弱视一般指眼部无器质病变，而矫正视力达不到正常视力（1.0）者，尤其是两眼差别大于两行以上者，将视力低下眼称之为弱视。

医学验光与常规验光有何不同？

常规验光就是使屈光不正（包括近视、远视、散光）患者配戴眼镜后视力变得清楚一些，而医学验光的目的是不但让患者看得更清楚，并且还增加了保健功能。在经过医学验光、配镜后，患者既能看得清楚，又感到舒服且能阅读持久。

医学验光的内容包括：验光的度数、眼位、调节力、双眼调节平衡。最后综合上述情况出具科学处方，达到配镜之后既看得清楚、舒适且具有阅读持久和保健的目的。

验光的度数——经过散瞳、检影验光等系列的检查后，排除假性近视，放松了真性近视的调节紧张部分，最后才能确定屈光度数、给予配镜处方。

眼位——根据患者是属于内斜还是属于外斜出具处方。一般来说远视伴有内斜，我们要给予全部的矫正；若远视伴有外斜要减低度数给予矫正，近视则相反。

双眼调节平衡——虽然人的两眼都有一定的功能误差，但在进行配镜矫正时需要尽可能地减少这种差别，使两眼达到同样的清晰度以保持双眼视功能。

对于十六岁以下的少年和儿童，在医学验光的主要环节——检影验光过程中采用了散瞳（麻痹睫状肌）后的静态验光，减少了常规验光中因为散瞳而造成的调节误差（近视矫正过深，远视矫正不足）从而提高了验光的准确性。

降低眼镜度数对眼睛有好处吗？

完全没有好处！眼镜度数一定要合适（不能高、不能低、轴向也不能错），眼睛才会正常使用。如果戴上不合适的眼镜，眼睛就会视物不清、重影、累、酸痛，视功能也会逐渐退化，甚至导致弱视。

眼镜度数的增加不是因为戴眼镜导致的。

专家提示

1、远视和远视散光的患者通常合并有弱视；

2、斜视患者的偏位眼通常合并有弱视；

3、双眼中视力差的眼通常会出现眼位偏斜；

4、斜视、弱视、屈光不正三种眼病，往往同时存在