一、请问眼博士，我国是世界上假性近视、近视发病率最高的国家吗？

眼博士：我国近视发病率已从1998年的世界第四位上升到目前的第二位，并且还在不断地上升。据国家教委和卫生部的调查显示，我国近视眼疾病的患者人数已达4.3亿，占总人口的33.6％。而且呈现出“总体人数越来越大，初始患者年龄越来越小”的明显增长趋势。

我国青少年近视发病率高达50%-60%，居世界前列。其中小学生近视发病率为22.78％，中学生为55.22％，大学生更高达76.74％，学生中假性近视有逐年增加的趋势…….

我国青少年因近视致盲人数已达30多万人。原因是多方面的，但主要与人们长期忽视用眼卫生和眼睛的营养保健有很大的关系。随着知识经济的到来和科学技术的发展，人们用眼的频率和强度越来越大，特别是青少年由于长时间阅读、使用电脑、看电视、玩电子游戏等，而引起用眼过度，出现眼干、眼涩、眼胀、眼痛、怕光、视力模糊、视力降低、失眠或记忆力减退等视疲劳症状，若得不到及时的治疗，久而久之极易变成近视眼。1999年和2000年连续两年的统计显示，因视疲劳导致眼睛近视或近视程度加深的患者，正以每年23％的速度增加。

二、请问眼博士，什么是假性近视？如何鉴别假性近视和真性近视？

青少年、儿童读书或写字用眼不注意或照明不足等因素，使睫状肌经常处于持续紧张的收缩状态，引起睫状肌痉挛，调节功能衰退，变凸的晶状体不易变平。这时，远处平行光线进入眼内，经过变凸的晶状体较强的屈折后，其焦点就不再落在视网膜上，而落在视网膜前，看东西模糊不清；如果睫状肌的痉挛状态得以解除，晶状体就可以恢复变平，物像就可以在视网膜上清晰形成，医学上称之为假性近视。

假性近视是近视的初期阶段，是近视的可逆性改变，通过治疗，视力可以恢复。

假性近视若不及早治疗，会给青少年的眼睛和身心健康带来严重的后果。

主要体现在：

1、发病的年龄段有逐年缩小的趋势，发病时间短，视力下降快。

2、假性近视是近视的前期阶段，是眼睛的可逆性改变。及时治疗眼睛可恢复，否则，当眼睛成进一步发展成真性近视，眼睛就不可能再恢复。假性近视到真性近视一般是 3－6个月的时间，是眼睛保健关键性时期。

3、  假性近视易被学生本人和家长忽视而意识不到其潜在的危害，若不及时看医生，会形成终生不可逆性屈光不正（近视）。

鉴别假性近视和真性近视的方法：

当在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后仍聚集在视网膜之前，这就是真性近

视。

鉴别方法：

云雾法：

先让患者戴一个度数较高的凸透镜，最好用300度的老花镜，使患者看不清楚，尤如处于云雾中持续20～30分钟，目的是缓解睫状肌的紧张状态。如果视力提高，则是假性近视；如果视力依旧或下降，则可确定为真性近视。

 

散瞳法：

采用睫状肌麻醉剂，例如用1%阿托品或2%后马托品溶液点眼，以麻痹睫状肌而消除调节紧张。在上述方法试验之前，应先查明远视力，如果孩子的视力较试验前有进步或恢复正常（例如，试前功双眼视力为0.5，试验后为1.0），则可诊断为假性近视。

假性近视经适当休息，或服用花青素治疗，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力可恢复。

三、请问眼博士，有人说，假性近视不需要治疗就可以自动恢复，这种说法对吗？

眼博士：这种说法是非常错误和片面的，对青少年的视力保健非常有害。

青少年由于长期近距离看书学习和用眼过度等原因，使眼睛睫状肌持续收缩，过度疲劳，调节发生痉挛，使眼球处于近视状态，如果这种现象在睫状肌放松、痉挛消除后可以消失，则把它称为假性近视，否则为真性近视。但要消除睫状肌的痉挛调节和放松睫状肌，必须长期持续停止用眼（事实上没有可能），或用扩瞳药物（如阿托品眼药水）进行扩瞳，麻痹松弛睫状肌才行。而由于药物散瞳有较大副作用，会产生怕光和无法看清近处物体的现象，严重影响身体和生活，故很少人能长期坚持使用。长期以来，假性近视、近视眼的防治，特别是寻求一种集“安全、有效、方便”于一体的近视药品这一工作一直困绕着眼科专家和假性近视、近视患者。直到近年来科学家们从一种称为欧洲越桔的天然水果中提取出一种对眼睛有显著营养和调节作用的物质（VMA），这个问题才得到了有效解决。根据专家的研究报告，假性近视非常容易产生，而且极易发展为真性近视。如果一个视力正常的学生在某一个学期内忽视了用眼卫生和营养，就可产生假性近视，而如果在此期间没有得到及时有效的防治，由假性近视发展为真性近视的时间则更快，通常只需要3—6月。