眼科视力检查在招飞体检中占有重要地位，视力是判断视功能的主要依据。人眼感受可见光线，完成视觉。视觉器官是人认识和分辨外界事物的主要感觉器官。眼功能的检查包括形觉、色觉和光觉检查。形觉检查就是视力检查。在招飞医学选拔中视力淘汰又居首位。近两年文化程度不断提高，高分优质生源短缺，视力由原来的1.0降至0.8。作者旨在提高工作质量，既要保证优质高分生源，又要把握好视力重复淘汰率。对山东、河南两省学生初选和复选的视力进行统计。 
        1 资料
        目前招飞体检程序仍分为体格摸底（由地方招办完成）、初选（由济空体检队完成）、复选（由济空体检队完成）、定选（由空军体检队完成）四个阶段。初选和复选由专职体检队医护人员检查。复选时视力淘汰占复检数的8.81%左右。
        本文对2010年和2011年初选对象的视力淘汰情况统计结果见表1。 
        表1 鲁豫两省学生初检时视力淘汰情况比较
        

        
        表上显示2 0 1 1 年比2 0 1 0 年视力淘汰增加了4 . 4 6 个百分点。经x2=20.449,p﹤0.001.既两年度间淘汰差异有高度显著
        2 淘汰原因分析
        2.1应届高中毕业生学习压力的影响 自2008年始视力由原来的1.0降至0.8，但屈光度仍执行-0.25D S。对于0.8视力应用于招飞开始探索。“主要原因是随着空军三代、四代战斗机的装备，对空军的文化素质要求越来越高。而目前的问题是，身体符合条件的考生文化达标率不高。”从2009年开始，对考生高考成绩的最低要求是二本线下浮15%，2010年则上升到了二本线下浮3%，2011年全部达二本线以上，2012年将会更高。更突出对文化成绩的筛选。从表2中可看出，经过四个月的学习，视力下降明显。这说明学生为保分数，课业负担加重，长期近距离读书，致使眼肌长时间处于紧张疲劳状态。视力波动大，初检视力淘汰情况见表1，复检（表2）时视力明显下降。我区初检远视力为0.8+3～1.0+2者，复检时有40％下降为不合格（有部分人未做淘汰处理）。
        2.2心理因素也是导致视力一时性减退不可忽视的问题 精神紧张状态、情绪不稳定等心理因素影响均可使视力波动。临床试验中进行对照治疗或安慰剂治疗后有明显效果，亦可说明视力波动与心理因素有关。招飞初检学生大部分来自城乡，对招飞感到神秘，对“C”型视力表感到陌生，参检时精神紧张而影响检测结果。
        2.3检查视力人员缺乏专业经验 从事眼科专业的体检医师，具有丰富的经验，对学生的身体姿势、面部表情、辨认的速度、手势均能判断视力的好坏。反之容易造成视力判断误差。如在检查过程中常遇到下列情况：1、查视力时身体前倾，可使距离减少30-50c m，所得视力比实际视力要高。2、查视力时眯眼或挤眼，眯眼时可去掉角膜散光因素，产生眯眼效应1可使视力暂时提高1～2行。挤眼动作即强行使眼肌调节暂时性清晰，也能提高视力。3、据统计单眼视力不足0.8者仍占有一定比例。也就是说被检者挡眼板遮盖不严，在板旁边或板下面漏一小缝隙。或打开挡眼板，再者就是检查者未注意受检者换眼动作，只顾认真指点视标，忽略了换眼情况，有的同学单眼视力差，令其换眼时只作了一个虚拟动作，实际是两次都用视力好的一眼在看视标。4、戴隐形眼镜，2011年复检时发现3例，一例查完视力后出去，回来时重新查视力，则将至0.2,另两例查外眼时及时发现,摘掉隐形眼镜后拒查视力跑掉。还有部分视力不良的受检者，在围观别人检查视力时进行短期记忆视标，或者同学之间互相帮忙等。因上述原因可导致视力重复淘汰，比率仍较高（大约有35％左右）。
        2.4初检时保留视力勉强0.8的较多 初、复检中保留的边缘者，进入暗室进行散瞳验光。其淘汰率为20％左右，边缘视力的屈光检查淘汰率明显高于总体屈光检查。再有就是初检时每天上站量大，导致医生压力大，检查室人员拥挤，尤其是外聘人员，为赶进度不能进行仔细检查，观察学生总体情况不够细，至使视力不良者漏进，复检时也占有一定的淘汰率（大约有4％左右）。
        3 视力变化规律探讨
        3.1视力变化规律 招飞预选对象是应届高中生,面临高考紧要关头,在高分的压力下,迫使学习负担加重，每天看书到深夜,学习时间相对加长。从眼生理讲,近距离看书，眼肌长期处于紧张状态，造成睫状肌收缩，晶状体变凸，视力下降。（其中部分学生高考后，以上症状可得以缓解，远视力恢复可达76.1％，符合王芳润在《近视眼》一书中一时性视疲劳的理论）[2]从2011年看，初选视力淘汰31.50％,经3～4个月后进行复选,又因视力下降淘汰20.13％。再经3个月高考过后，二本以上成绩录取，定选时复查视力，仍有5％的淘汰率。根据前几年军区空军高考后有复查时，对招飞学生视力的观察，初检合格学生的平均视力在高考前复检阶段均有所下降，高考后则有明显回升。
        3.2有必要分阶段掌握视力检查标准 根据高考前后视力变化规律,建议在招飞过程中,把握视力淘汰标准时应区别不同体检时期,分阶段掌握。1、初选时视力检查标准要严 所谓严，是指从严掌握0.8。对那些反复复查才达到0.8者，原则上不予保留。2、复选查视力时稍宽 此时应找对象正处在学习紧张关头，平均视力较低。如果把查视力标准定在0.8，则可能流失高分学生， 对完成任务极为不利。实践证明，如果屈光检查属正常，则视力可放宽至0.7+4～0.7+5；如果屈光不正常，则从严掌握，因此应具体情况具体对待， 这样，可降低视力淘汰率，保证了高分生源。
        4 建议 
        1、学生方面 在文化成绩不断提高，学习压力大的情况下，加强自我保健意识，注意用眼卫生，对初选合格的学生应进行保护视力的宣传教育，使他们确实认识到近视眼不能从事飞行工作的重要性。经常督促学生“望远” 和适当的户外活动。2、视力要求放宽，文化成绩要求更严。空军招飞对考生的视力要求有所放宽，由以往的空军环形视力表双眼裸视在1.0以上降低为0.8以上。在文化条件方面，此次空军招飞选拔对象仅面向预测高考成绩能达到我省二本线以上的考生。相较于此前的标准更为严格。 对完成任务有一定难度。3、切忌注重分阶段掌握查视力标准，定选时掌握好实力的变化规律尤为重要。还是主张高考后各军区空军实施复查，这样可以掌握边缘视力的变化情况。亦可提高招飞质量，特别是招飞任务大，高分数，生源短缺的的情况下，屈光指导边缘视力具有重大意义。